水痘疫苗打幾次?美國(guó)專家:水痘疫苗打幾次可終生免疫
預(yù)防傳染病水痘至有效的措施就是出生后打水痘疫苗。在之前的基本所有醫(yī)學(xué)專家一致認(rèn)為，水痘疫苗一生只需打一次，就可以終身免疫。但是水痘疫苗真的打一次就夠了嗎？水痘疫苗打幾次好呢？
根據(jù)美國(guó)“健康日”網(wǎng)站報(bào)道，單次注入的保護(hù)作用會(huì)隨著時(shí)間的推移而消失，如果想讓你的孩子對(duì)水痘終身免疫，還需要再打一針鞏固。水痘疫苗打幾次也是要根據(jù)醫(yī)生的囑咐。水痘疫苗打幾次這一結(jié)論是美國(guó)醫(yī)學(xué)專家在檢查了1.1萬(wàn)人的接種效果后得出的。研究結(jié)果刊登在了《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。
美國(guó)傳染病學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院安妮·格斯倫教授介紹，水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染，引起的急性呼吸道傳染病，多見于2—6歲幼兒，也可出現(xiàn)于成年人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿，通過衣服、用具、玩具等傳染。需要提醒的是，雖然成年人很少得病，但如果他們患帶狀皰疹后，隔離不好，也會(huì)傳染給兒童引起水痘，而且傳染性較強(qiáng)。
根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心的建議，從12個(gè)月到12歲的所有孩子對(duì)于水痘疫苗打幾次都應(yīng)該注入兩針疫苗：第一針在12—15個(gè)月的時(shí)候注入，第二針至好在4—6歲時(shí)注入。“當(dāng)然，如果在孩提時(shí)代從未得過水痘，成年后也可以考慮補(bǔ)種水痘疫苗，以免感染病毒后成為強(qiáng)大的‘傳染原’，威脅身邊孩子的健康。而且還可以借此預(yù)防帶狀皰疹。”格斯倫說，不過，第一次注入后，至少4周才可以進(jìn)行第二次注入；如果得到醫(yī)生認(rèn)可，水痘疫苗打幾次也可在數(shù)年后再接種疫苗。
接種疫苗預(yù)防水痘時(shí)別忘記打第二針
以往，12歲以下兒童常規(guī)接種水痘疫苗一般是接種一劑次，去年《河北省水痘疫苗接種技術(shù)參考》中推薦水痘新的接種程序?yàn)閮舍樂āＴ诖耍仪f市疾控中心專家陳惠英提醒兒童家長(zhǎng)接種水痘疫苗預(yù)防水痘時(shí)別忘記接種第二劑。
水痘的流行病學(xué)特點(diǎn)
水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒初次感染引起的一種常見的、多發(fā)的急性傳染病。以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。兒童感染率高，一年四季均可發(fā)病，冬、春兩季多發(fā)。其傳染力強(qiáng)，病毒在人與人之間主要通過破損部位泡液中的病毒顆粒經(jīng)呼吸道傳播，或直接接觸傳染，也可通過接觸污染的用物間接感染，還有就是胎盤傳播（先天性水痘）。病人是惟一傳染源，傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前1-2天到皰疹完全結(jié)痂為止。
水痘有哪些危害？
水痘—帶狀皰疹病毒可引起兩種不同的疾病，即水痘和帶狀皰疹。水痘是水痘-帶狀皰疹病毒原發(fā)感染的表現(xiàn)，主要侵襲兒童，典型特征是瘙癢性皰疹，并伴有輕微發(fā)熱；帶狀皰疹多發(fā)于成年人、老人及免疫缺陷的個(gè)體，是體內(nèi)潛伏病毒復(fù)發(fā)感染的反映，臨床表現(xiàn)為神經(jīng)疼痛，或沿周圍神經(jīng)分布的成堆的水痘樣皮疹。水痘也可引起并發(fā)癥，如皮膚感染、腦炎、肺炎、心肌損害等，嚴(yán)重者可引起死亡。
未接種水痘疫苗前，大多數(shù)人都會(huì)受到感染，且在全球均有發(fā)生。水痘一旦在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位發(fā)生，常可造成流行。接種水痘疫苗是預(yù)防水痘的有效方法。
哪些人群適宜接種水痘疫苗？
水痘疫苗主要適用于1歲及1歲以上的易感人群。水痘疫苗尚未納入國(guó)家免疫規(guī)劃，不是兒童通用接種的疫苗。但是，水痘極易在群體中引起暴發(fā)，我國(guó)每年患水痘的兒童多達(dá)數(shù)十萬(wàn)。建議適齡兒童在經(jīng)濟(jì)能力允許的情況下，接種水痘疫苗。
如何接種水痘疫苗？
以往，我們常規(guī)接種水痘疫苗一般是接種一劑次，去年《河北省水痘疫苗接種技術(shù)參考》中推薦水痘新的接種程序?yàn)閮舍樂ā＜矗?br/>
1、12月齡—12歲無免疫力（指無明確接種記錄或無明確水痘感染史）兒童，接種2劑0.5ml水痘疫苗，首劑接種應(yīng)在12-18月齡完成，第二劑在4-6歲接種。如提前接種，2劑間隔不少于3個(gè)月。
2、大于13周歲（含13歲）無免疫力的人群接種2劑，間隔4-8周。
接種水痘疫苗不強(qiáng)調(diào)季節(jié)，適齡人群依照程序接種即可。如果有明確1劑次接種史，可補(bǔ)種1劑次，以獲得持久免疫力，達(dá)到預(yù)防水痘的效果。
為什么要接種兩劑次？
主要考慮到水痘第一針后的免疫失敗；抗體水平的下降以及水痘突破性病例的發(fā)生等。所謂水痘突破性病例是指免疫接種后42天出現(xiàn)水痘。有文獻(xiàn)報(bào)告：接種1針?biāo)灰呙绲膬和┞逗蠹s有20%發(fā)生突破性水痘。所以，需要接種第2針來誘導(dǎo)機(jī)體免疫反應(yīng)，起到應(yīng)有的保護(hù)作用。
哪些人不能接種水痘疫苗？
接種疫苗前應(yīng)告知接種醫(yī)生健康狀況，對(duì)患有急性發(fā)熱性疾病者；對(duì)疫苗的成分過敏者（以疫苗說明書為準(zhǔn)）；免疫缺陷者；妊娠期婦女及患有腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者不能接種。
接種后可能會(huì)發(fā)生的非優(yōu)反應(yīng)有哪些？
接種后24小時(shí)內(nèi)，在注入部位可能發(fā)生發(fā)紅、腫脹、疼痛、瘙癢等，多數(shù)于2-3天內(nèi)自動(dòng)消失；接種1-3周內(nèi)，可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱非優(yōu)反應(yīng)，大多數(shù)為輕度（37.1-37.5℃），一般持續(xù)1-2天后自行緩解，不需處理；對(duì)于37.6℃以上的發(fā)熱，可進(jìn)行對(duì)癥處理。少數(shù)接種者可發(fā)生散在皮疹或水痘樣皰疹，一般不需處理，極個(gè)別可能會(huì)發(fā)生過敏性皮疹及過敏性紫癜，偶有接種者出現(xiàn)血小板減少性紫癜，如果發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
