優思靈USLIN 精蛋白重組人胰島素注入液 - 珠海聯邦制藥股份有限公司
精蛋白重組人胰島素注入液 優思靈USLIN
藥品名稱：精蛋白重組人胰島素注入液
生產廠家：珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司
批準文號：國藥準字S20090030
劑 型：小容量注入液
規 格：3ml:10.5mg
醫保類型：
國家基本藥物：
OTC類別：
精蛋白重組人胰島素注入液說明書：
【藥品名稱】
精蛋白重組人胰島素注入液
【英文名】
Isophane Protamine Recombinant Human Insulin Injection
【漢語拼音】
Jingdanbai Chongzu Ren Yidaosu Zhusheye
【主要成分】
本品主要組成成分為：魚精蛋白和重組人胰島素。
【性狀】
本品為白色或類白色的混懸液，振落后應能均勻分散。在顯微鏡下觀察，晶體呈棒狀，且絕大多數晶體不得小于1μm，不得大于60μm，無聚合體存在。
【藥理、毒理】
本品為利用重組DNA技術生產的人胰島素，與天然胰島素有相同的結構和功能。可調節糖代謝，促進肝臟、骨骼和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用，促進葡萄糖轉變為糖原貯存于肌肉和肝臟內，并抑制糖原異生，從而降低血糖。
【藥代動力學】
本品皮投入射因個體差異，藥物的起效和持續時間差異較大，一般注入后起效緩慢，6～9小時達高峰，持續約24小時。
【適應癥】
糖尿病。
【用法與用量】
使用方法：
1.本品為白色懸浮液，于早、晚餐前1小時左右皮投入射，具體時間由醫生根據病情決定。
2.準備胰島素的方法：使用過程中注意切勿使針頭接觸任何物品，以防污染，如需與常規重組人胰島素注入液混合使用時，應在醫生指導下進行。在抽取精蛋白重組人胰島素之前，應將藥瓶放置于雙手掌心輕輕滾轉，直至該胰島素呈均勻混懸液，用注入器抽取所需精蛋白重組人胰島素等量空氣，并將該空氣注入精蛋白重組人胰島素瓶內，然后將針頭拔出。再用注入器抽取所需注入常規重組人胰島素等量的空氣，并將該空氣注入常規重組人胰島素瓶內，然后將藥瓶及注入器倒轉，抽取正確劑量的常規重組人胰島素，將注入器內的氣泡排出，并檢查劑量是否正確。再將針頭插入精蛋白重組人胰島素的爻瓶內，抽取指定劑量的胰島素，將氣泡排出，并檢查劑量是否正確。每次注入應依照如此順序抽取胰島素，并立即注入該混合物。
【非優反應】
文獻報道偶有注入局部紅腫、瘙癢等過敏么應及局部皮下脂質增生。全身過敏反應（全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗，嚴重病例可危及生命）罕有報道。
1.脂質營養非優：皮投入射胰島素很少引起脂質萎縮或脂質增生。如發生上述情況，必須告知醫生。改變注入技巧可能對此有所改善。
2.胰島素過敏：①局部過敏反應。患者偶有注入部位紅腫、瘙癢現象稱為局部過敏，通常在幾天或幾周內消失，某些情況下，也可能由其他原因引起而與注入胰島素無關。如皮膚消毒劑的刺激、注入技術不佳等，如有局部反應發生，立即告知醫生。②全身過敏反應。這種機會發生較少，一旦發生則病情嚴重，是對胰島素的全身過敏，癥狀包括：全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗、嚴懲病例可危及生命。
【禁忌癥】
有胰島素過敏史者禁用。
【注意事項】
1．糖尿病病人應定期檢查血糖或尿糖，如果血糖檢查持續高于或低于正常值或尿糖持續陽性，表示糖尿病未得到適當控制，必須通知醫生，經常保持足夠的胰島素，以及注入器和針頭，經常佩帶糖尿病病人識別證件以確保離家發生并發癥時能得到適當的治療。
2．胰島素應用中的任何改變都必須小心，應在醫生指導下進行。每次使用胰島素之前都應仔細檢查胰島素的純度、效價、注冊商標、類型、種屬（牛、豬、人）、生產方法（重組人胰島素、動物提純胰島素）是否是醫生所建議的，任何以項的改變都會導致劑量的改變。
3．以往使用動物胰島素的病人在換用本品時必須在醫生指導下調整劑量。
4．取藥前應仔細檢查瓶蓋是否完好，并仔細查看瓶簽上的名稱、字母標志，以確認所取的爻品與醫生所開的處方一致。
5．抽取藥液前要先檢查瓶內內容物的外觀，精蛋白重組人胰島素注入液應為白色或類白色的懸浮液，如果振搖后瓶底仍有沉淀，或團塊狀漂浮物切勿使用，如果發現任何異常或需要改變胰島素劑量時，必須立即向醫生咨詢。
6．在混合使用兩種劑型的胰島素時，必須在醫生指導下進行。注意不同廠家出品的注入器與針頭可能不相匹配。注意不要改變抽取胰島素的順序，不要任意更換醫生向您推薦的注入器和針頭的型號。
7．胰島素應貯藏于冰箱中，2～8℃保存，切勿冷凍或接近冰格，冰凍過的胰島素不可使用，一定不要使用超過有效期的胰島素，若所買的爻品，保護蓋不嚴，一定要退回藥房。
8．一次性使用的注入器不得重復使用，針頭和注入器不得與他人共用，可重復使用的注入器用前必須經過消毒（平常一般可用煮沸法消毒，外出旅行時用91%的異丙醇消毒比較方便）。
【妊娠及哺乳期婦女用藥】
懷孕可使糖尿病更不易控制，因此計劃懷孕及懷孕或哺乳期的育齡女患者，都必須向醫生咨詢。
【兒童用藥】
兒童使用本藥時應注意運動量、飲食，以便于更好的控制血糖。使用時應按醫生調節的劑量由家長或醫生進行注入操作。
【老年患者用藥】
老年患者的各組織、器宮結構功能發生變化。生理生化儲備能力下降，調節機能和適應能力下降，在使用本品時更需注意。
1．腎上腺、垂體、甲狀腺等病變或肝腎疾病惡化等易造成低血糖。
2．忘記或推遲進餐易造成低血糖。
3．必要時可由專人控制每次的劑量和注入操作。
【藥物相互作用】
口服避孕藥、腎上腺皮質激素、甲狀腺激素替代治療等會引起血糖增高，同時應用時應增加胰島素的劑量。口服降糖藥、水楊酸制劑、磺胺類藥物和某些抗抑郁藥會引起血糖下降。同時應用應減少胰島素的劑量。避免飲用含酒精的飲料。
【用藥過量】
在胰島素治療過程中，如果胰島素用量過多，可出現低血糖反應。輕至中度的低血糖癥狀可能會突然發生。其主要癥狀為虛汗、眩暈、心悸、顫抖、饑餓、無力感、手、足、舌、唇部刺痛、頭暈、精力不集中、頭痛、嗜睡、失眠、焦慮、視力模糊、發音含糊、情緒低落、易怒、行為異常、行為不穩定、人格改變等。嚴重低血糖時癥狀為定向障礙、意識喪失、癲癇、死亡。
在發生低血糖時獲得及時處理是十分重要的。在有些情況，早期低血糖癥狀不易察覺。例如長期糖尿病患者，伴有神經病變的糖尿病患者，使用β受體阻滯劑的糖尿病患者，更換胰島素制劑以及接受胰島素強化治療的病人（每日接受3次或3次以上胰島素注入的治療方式）。有少數患者在使用動物源性胰島素向人體胰島素轉換時會發生低血糖反應，這時早期的低血糖反應不易察覺，且與以往的低血糖反應不同，如果不能覺察早期低血糖癥狀，就無法避免嚴重的低血糖反應。為了警惕低血糖癥狀發生，必須經常監測血糖濃度。
輕至中度的低血糖可以通過進食或飲用含糖飲料來糾正。較嚴重的低血糖需要護理。這時病人可能意識喪失無法自行進食，則需要注入升糖素，或在醫療條件允許的情況下靜脈注入葡萄糖。
患者必須學會識別自身的低血糖癥狀，如果不能肯定這些癥狀，則需通過密切監測血糖來學會識別低血糖癥狀。如果經常發生低血糖且癥狀不易察覺，必須就醫，與醫生討論是否改變治療方案，飲食和運動計劃以避免低血糖的發生。
【貯藏】
密閉，在冷處保存，避免冰凍。
